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登天之梯-读书简记

2018年05月22日

写在前面


该书《登天之梯:一个儿童心理咨询师的诊疗笔记》在豆瓣上有着9.8分的高度评价,作者通过十来个真实案例(穿插有心理学、大脑机制、神经科学等内容)告诉我们婴儿的前4个月,第一年,以及前三年,对于塑造TA的一生有着无可估量的意义,启发我们孩子在生长过程中真正需要什么。建议每一个有孩子的父母都去读读,给我们的孩子提供爱抚,健康的关系,安全、可预见、关爱而又重复的体验。下面是对该书精华部分的摘录。

摘录笔记


早期很短暂的压力而出现剧烈改变。生物学并不是什么一成不变的基因图谱。正如进化论所知的那样,它对周围环境异常敏感。在某些实验中,压力出现的时间很短,只有几分钟而已,人操纵幼鼠几分钟,这样的举动对幼鼠非常有压力。但就是这么短暂的压力体验,因为出现在大脑发展的关键时期,就造成了压力荷尔蒙系统的改变,并且会持续一生。

早期的经历一定会对后期的成长产生深远的影响。

如果压力是适量的,可预期的,并且是模式化的,那么确实可以使得系统更强壮,运作更有力。

如果系统超负荷运转——即超越自己的能力——结果都会造成相当程度的退化、破坯和功能紊乱,不管你是在健身房里过度锻炼自己的背部肌肉,还是大脑压力网络在面对创伤性的压力时做出过度反应。简言之,对创伤儿童最有效的疗法,就是提高孩子与他人关系的质量。

在婴幼儿时期,不管我们觉得冷、饿、渴、害怕或是难过,只要哇哇大哭,就有人来照顾、安抚。在这样的关爱下,有两类重要的神经网终在大脑发展的同时受到刺激。一种是与人类交往互动相关的复杂感知系统能让婴儿感受到看护人的脸庞、微笑、声音、抚摸和气味。另一种是调节愉悦”的神经网络刺激。很多方式可以启动这种回馈系统,压力舒缓就是其中之一。缓解口渴、满足饥饿、减轻焦虑——这些都会产生快乐感和舒适感。正如我们之前讨论过的一样,当两种模式(愉悦和互动)的神经活动同时出现而且重复足够多次时,这两种模式之间就会产生出联系。

为了建立更有利于生物性的家庭环境,父母们也可以做一些简单的事情,例如对媒体和高科技设定界限——例如,有固定的吃饭时间,所有的电话,电视和电脑都要关掉。而且,入们还可以在与他人交往互动的过程中,不管是和亲戚,邻居,商店店主还是平时遇到的别的什么人,树立行为模范,强化人际交往,同情和友善的重要性。

我们常常把那些烦人的、费力的、好斗的孩子看成是“被宠坏了的”和“被骄纵的”,而没有意识到,这些行为通常都是由于他们的需要没有得到满足,没有开发出们的潜能而引发的,并不是孩子们拥有太多或是自我感觉过于良好。为能让孩子成长为友奉献的和有同情心的方式来对待他。惩戒无法创造或塑造这些品质。虽然我们要希望孩子品行端正的话,也需要设定一些限制,但我们必须要善待他们。一个在关爱中长大的孩子会让周围的人都感觉到快乐,因为他发现自己的快乐会让别人也快乐,而不只是单单要逃避惩罚。

人类的身体发育从出生到青少年期基本上呈直线发展趋势。相反的大脑生理发育表现出不同的模式。大脑发育最快的阶段出现在子宫期,从出生到4岁之间大脑的发育也呈现出爆发式的发展。4岁小孩的大脑已经达到成年人脑体积的90%,大部分的脑神经系统的发育都发生在这段时期。这是一个既具有发展潜能又脆弱的时期,各种体验在积极地塑造着大脑的形成。这也是孩子们发展的良机:安全、可预见、关爱而又重复的体验能够帮助基因发挥最大的潜能。然而,不幸的是,大脑的形成在这一阶段也最脆弱,最容易受到威胁、忽略和创伤的损害。

记忆是生物系统的基本特征,能在时光流逝中记住某些经历中的元素。即使肌肉也会有记忆。记忆在很大程度上决定了我们会成为怎样的人。

记忆,神经组织及其发展中最重要的一个特征就是:它们会随着模式化和重复的动作而发生改变。因此,在你大脑中的那些系统会因为受到反复的刺激而发生改变,而没有受到刺激的则不会发生变化。这种“应用依赖式”的发展模式正是神经组织最重要的特征之一。

大脑在其早期的发展中是最敏感、最容易受到经历的锻造的——不管是好的经历还是坏的经历。(这就是为什么我们会在儿童时期更容易,更快地掌握语言,分辨社交微异,学会运动技巧和若干其他的事情,以及为什么我们会谈及“模式化”的经历。)

我们制造了记忆,同时记忆也制造了我们,这是一个动态,不断改变的过程,服从于偏见,并且受到很多因素的影响,并非是我们“储存”的准确事件。

创伤后应激障碍:我和其他研究人员发现,出现了创伤后应激障碍的老兵们的压力反应系统过于活跃,也就是科学家们说的“敏感化”。这就意味着当他们面对微笑的压力时,系统所做出的反应就好像是在面临重大威胁一样。在某些情形中,与压力反应相联系的大脑系统变得异常活跃,最后终于“崩溃”,失去了在通常情况下的调节功能。

越来越多的研究表明,出现抑郁的风险与人们在童年时期所经历的不可掌控的压力事件的数量有关。由于控制与适应,缺乏控制与敏感之间具有的联系,要使受害者从创伤中恢复的话,就需要让其回归到可预见和安全的环境中去。

研究已经反复证明,一个孩子周围如果都是存在问题的同伴,那么这个孩子的问题会更加严重。

我们了解到,许多治疗过程其实并没有起到“疗效”,真正的疗效却是在健康的关系中自然生成的。简而言之,对创伤儿童最有效的疗法,就是提高孩子和他人关系的质量。

孩子们是否能够在身体上、情绪上或是心理上走出创伤,取决于他们身边的人——特别是他们能够信赖和依靠的成年人——是否能在他们的身边给予爱,支持和鼓励。

由于大脑的连接和愉悦调节神经系统和我们的压力反应系统相连,与心爱的人之间的相互交往就成了我们主要的压力调节机制。我们大脑中有一种神经细胞叫做镜像神经元。他们会对别人的行为做出同步反应。这种互动的调节行为也会形成情感依恋。

为了能够进行正常的社交,人们发展出了一种“社会认知“能力。换句话说,就是人们应该知道,他人和自己是有区别的,对世界有着不同的看法,有不同的欲望和兴趣。孤独症儿童不会交谈的可能原因是他们没有意识到交流的必要:他们没有意识到,其他人并不知道他们所知道的一切。

我们的大脑——包括我们自身——都是若干个微小的决定构建而成的——有些决定是有意识做出的,大多数却不是。看上去毫无关联的选择却可能造成了时候巨大的不同。年幼的孩子特别容易因为我们所做的选择——以及之后他们自己的选择——而受到或好或坏的影响。

爱抚对人类发展至关重要,与视力、嗅觉、味觉、听力相比,触摸体验所带来的感官神经传导是发展的第一步,也是出生时最复杂的体验。

母亲的心跳的确能够传递一种模式化、重复的信号——改信号可听、可触、可感知——这对脑干的形成以及脑干中重要的压力神经调节传输系统的形成至关重要。

大脑发育是从底到高,从内向外,如果在早期受到影响,底层区域功能的发育会滞后或受损,也会直接影响到高层区域功能的发展。下图是脑功能划分图。


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